Η Αμερικανική Γαστρεντερολογική Εταιρεία αρνήθηκε να συστήσει τα προβιοτικά για τα περισσότερα γαστρεντερικά νοσήματα, στις νέες κατευθυντήριες συστάσεις που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Gastroenterology.
Ειδικότερα, λόγω έλλειψης ερευνητικών δεδομένων, η Εταιρεία συνιστά προβιοτικά μόνο στα πλαίσια κλινικής μελέτης για τη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων: κολίτιδα από Clostridioides difficile, νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
Για την πρόληψη (αντί της θεραπείας) κολίτιδας από C. difficile σε ασθενείς που παίρνουν αντιβιοτικά, η Αμερικανική Γαστρεντερολογική Εταιρεία προτείνει τη χρήση διαφόρων προβιοτικών (π.χ. Saccharomyces boulardii ή Lactobacillus acidophilus CL1285 συν L. casei LBC80R). Ωστόσο, ακόμη και αυτή η σύσταση βασίζεται σε ερευντηικά δεδομένα χαμηλής ποιότητας, και η Εταιρεία λέει ότι οι ασθενείς που ανησυχούν για παρενέργειες φαρμάκων ή το κόστος “είναι δικαιολογημένοι να μην πάρουν κανένα προβιοτικό.”
Για τη θεραπεία της οξείας λοιμώδους γαστρεντερίτιδας σε παιδιά, οι νέες αυτές οδηγίες συνιστούν την αποφυγή χορήγησης προβιοτικών.
Βιβλιογραφία
Su GL, Ko CW, Bercik P, Falck-Ytter Y, Sultan S, Weizman AV, Morgan RL, AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders, Gastroenterology (2020), doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.05.059
Preidis GA, Weizman AV, Kashyap PC, Sadeghirad B, Morgan RL, AGA Technical Review on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders, Gastroenterology (2020), doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.05.060