Οι εισαγωγές στα νοσοκομεία των βετράνων (VA) στις ΗΠΑ μειώθηκαν κατά 42% κατά τη διάρκεια έξι εβδομάδων τον Μάρτιο και τον Απρίλιο του 2020 σε σύγκριση με τις έξι εβδομάδες πριν.
Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι ορισμένοι ασθενείς με καρδιακή νόσο δεν πήγαν στα τμήματα επειγόντων κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν αυτό ισχύει και για άλλες επείγουσες καταστάσεις. Οι ερευνητές ανέλυσαν τη βάση δεδομένων των Βετεράνων των ΗΠΑ (VA) για να περιγράψουν τις τάσεις εισαγωγής για έξι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου [ΜΙ], καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, σκωληκοειδίτιδα και πνευμονία), συγκρίνοντας έξι εβδομάδες κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 (11 Μαρτίου έως 21 Απριλίου 2020) με τις έξι εβδομάδες αμέσως πριν (29 Ιανουαρίου έως 10 Μαρτίου).
Συνολικά, 42% λιγότεροι ασθενείς με αυτές τις επείγουσες καταστάσεις εισήχθησαν κατά την περίοδο της πανδημίας. Η αλλαγή ήταν σημαντική και για τις έξι παθήσεις και κυμαινόταν από μείωση 40% για έμφραγμα μυοκαρδίου έως 57% για σκωληκοειδίτιδα. Για πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, οι εισαγωγές συγκρίθηκαν κατά τις ίδιες δύο περιόδους των 6 εβδομάδων το 2019 και δεν βρέθηκε παρόμοια μείωση στις εισαγωγές.
Η βάση δεδομένων VA είναι μεγάλη και οι ασθενείς τους παραμένουν εντός του συστήματος όποτε είναι δυνατόν. Αν δεν χρησιμοποίησαν υπηρεσίες τηλεϊατρικής, αυτοί οι ασθενείς πιθανότατα δεν πήγαιναν πουθενά για ιατρική περίθαλψη. Δυστυχώς, αυτό σημαίνει ότι δεν έχουμε ακόμη κατανοήσει πλήρως την έκταση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας που προκλήθηκε από το COVID-19, καθώς εκτείνεται πολύ πέρα από εκείνους που έχουν μολυνθεί με τον ιό και σε ασθενείς με αυτές – και όλες – τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Βιβλιογραφία
Baum A and Schwartz MD. Admissions to Veterans Affairs hospitals for emergency conditions during the COVID-19 pandemic. JAMA 2020 Jun 5; [e-pub]
De Filippo O et al. Reduced rate of hospital admissions for ACS during Covid-19 outbreak in Northern Italy. N Engl J Med 2020 Apr 28; [e-pub]
