Οι ασθενείς που έπαιρναν αντιυπερτασικά φάρμακα το βράδυ δεν εμφάνισαν καμία διαφορά στην εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιαγγειακού θανάτου σε σύγκριση μετους ασθενείς που τα έπαιρναν το πρωί.
Τα αποτελέσματα της μελέτης TIME παρουσιάστηκαν στο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας.
Η λήψη των δισκίων αρτηριακής πίεσης (ΑΠ) το βράδυ δεν ήταν καλύτερη ή χειρότερη από τη λήψη τους το πρωί για την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης. Η λήψη των αντιυπερτασικών φαρμάκων το βράδυ δεν ήταν επιβλαβής, και συμπεραίνουμε ότι οι ασθενείς μπορούν να πάρουν το φάρμακο για την αρτηριακή πίεση είτε το πρωί είτε το βράδυ, καθώς ο χρόνος λήψης του φαρμάκου δεν έχει καμία διαφορά στα καρδιαγγειακά αποτελέσματα.
Ο MacDonald και οι συνεργάτες του διεξήγαγαν μια μεγάλη, τυχαιοποιημένη μελέτη σε 21.104 άτομα στις βάσεις δεδομένων των νοσοκομείων της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου που έλαβαν θεραπεία για υψηλή ΑΠ. Η κύρια έκβαση επαληθεύτηκε ανεξάρτητα από το έμφραγμα του μυοκαρδίου, το εγκεφαλικό επεισόδιο και τον καρδιαγγειακό θάνατο. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν για διάμεσο διάστημα 5 ετών.
Οι ερευνητές δεν παρατήρησαν καμία διαφορά στην πρωτογενή έκβαση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, του εγκεφαλικού επεισοδίου ή του αγγειακού θανάτου μεταξύ των ασθενών που λάμβαναν τα αντιυπερτασικά φάρμακά τους τη νύχτα σε σύγκριση με αυτούς που έπαιρναν τα φάρμακα το πρωί (HR = 0,95; 95% CI, 0,83-1,1, P = 0,53 ).
Επιπλέον, δεν παρατήρησαν κανέναν κίνδυνο ασφάλειας για τη λήψη της αντιυπερτασικής αγωγής τη νύχτα σε σύγκριση με το πρωί σε σχέση με άλλα ενδιαφέροντα αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένου του μη θανατηφόρου εγκεφαλικού επεισοδίου (HR = 0,93; 95% CI, 0,73-1,18; P = 0,54), του μη θανατηφόρου εμφράγματος μυοκαρδίου ( HR = 0,92, 95% CI, 0,73-1,16, P = 0,48) και του καρδιαγγειακού θανάτου μεμονωμένα (HR = 1,1; 95% CI, 0,84-1,43; P = 0,49), καθώς και του θανάτου από όλες τις αιτίες (HR = 1,04, 95% CI, 0,91-1,18, P = 0,59) και της νοσηλείας ή του θανάτου από καρδιακή ανεπάρκεια (HR = 0,79, 95% CI, 0,59-1,07, P = 0,12).
Το βασικό μήνυμα για αυτή τη μελέτη είναι ότι η λήψη των αντιυπερτασικών δισκίων το βράδυ δεν διέφερε καθόλου από τη λήψη τους το πρωί για την πρόληψη καρδιακών νοσημάτων, εγκεφαλικών ή καρδιαγγειακών θανάτων. Δεν διαπιστώθηκε ότι η βραδινή δόση ήταν επιβλαβής όσον αφορά τις πτώσεις. Οι ασθενείς μπορούν να παίρνουν τα δισκία τους όποτε είναι βολικό.
Πηγή
MacDonald M, et al. Hot Line I. Presented at: European Society of Cardiology Congress; Aug. 26-29, 2022; Barcelona, Spain (hybrid meeting).
