Μεταξύ των γυναικών ηλικίας 15 έως 34 ετών, τα ποσοστά εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος αυξήθηκαν κατά 6,45% ετησίως από το 2001 έως το 2018, σύμφωνα με μια μελέτη που χρησιμοποιεί δεδομένα σε εθνικό επίπεδο και καλύπτει περίπου τα δύο τρίτα του πληθυσμού των ΗΠΑ.
Οι ερευνητές μελέτησαν τα ποσοστά επίπτωσης του καρκίνου του παγκρέατος προσαρμοσμένα στην ηλικία κατά τη διάρκεια αυτών των ετών χρησιμοποιώντας τη βάση δεδομένων του Εθνικού Προγράμματος Μητρώων Καρκίνου του CDC χωρίς δεδομένα Επιδημιολογίας Επιτήρησης και Τελικών Αποτελεσμάτων (SEER). Ο πρωταρχικός στόχος ήταν η επιβεβαίωση της αυξανόμενης συχνότητας του καρκίνου του παγκρέατος σε νεότερες γυναίκες που βρέθηκε στα δεδομένα του SEER. Δευτερεύοντες στόχοι ήταν η διερεύνηση του ρόλου των δημογραφικών στοιχείων και των χαρακτηριστικών όπως η φυλή, ο ιστοπαθολογικός υπότυπος, η εντόπιση του όγκου και το στάδιο κατά τη διάγνωση. Τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στις 10 Φεβρουαρίου στο περιοδικό Gastroenterology.
Η συνολική, προσαρμοσμένη στην ηλικία επίπτωση του καρκίνου του παγκρέατος κατά την περίοδο της μελέτης ήταν 12,18 ανά 100.000 (95% CI, 12,14 έως 12,22). Τα ποσοστά ήταν 10,69 ανά 100.000 γυναίκες (95% CI, 10,64 έως 10,73) και 13,95 ανά 100.000 άνδρες (95% CI, 13,90 έως 14,01). Συνολικά, η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του παγκρέατος αυξήθηκε σημαντικά κατά την περίοδο της μελέτης, με μέση ετήσια ποσοστιαία μεταβολή 1,17% (95% CI, 1,04% έως 1,30%, P<0,001), η οποία ήταν παρόμοια μεταξύ γυναικών και ανδρών (1,27% έναντι 1,14 %, αντίστοιχα· P=0,37). Ωστόσο, μεταξύ των ενηλίκων ηλικίας κάτω των 55 ετών (53.051 περιπτώσεις, 42,9% γυναίκες), η επίπτωση αυξήθηκε σημαντικά ταχύτερα στις γυναίκες από τους άνδρες (2,36% έναντι 0,62% ετησίως, P<0,001). Αυτή η διαφορά φάνηκε να οφείλεται στην αύξηση της επίπτωσης στους μαύρους ασθενείς και στους καρκίνους με ιστοπαθολογικό υπότυπο και εντόπιση του καρκίνου στην κεφαλή του παγκρέατος. Η θνησιμότητα από τον καρκίνο του παγκρέατος παρέμεινε αμετάβλητη στις γυναίκες αλλά μειώθηκε στους άνδρες.
Οι συγγραφείς τόνισαν τα ευρήματά τους στην υποομάδα ασθενών ηλικίας 15 έως 34 ετών. Συνολικά 2.452 τέτοιοι ασθενείς διαγνώστηκαν με καρκίνο του παγκρέατος και το ποσοστό ετήσιας αύξησης ήταν ιδιαίτερα υψηλό μεταξύ των γυναικών (6,45% [95% CI, 5,36% έως 7,55%] P<0,001) αν και ήταν επίσης σε άνοδο σε νεαρούς άνδρες (2,97% [95% CI, 1,69% έως 4,27%]· P<0,001). Η τάση δεν έδειξε σημάδια επιβράδυνσης.
Η ακριβής αιτία είναι ασαφής και μπορεί να οφείλεται σε δυσανάλογη έκθεση ή ανταπόκριση λόγω φύλου σε γνωστούς ή ακόμη προς διερεύνηση παράγοντες κινδύνου.
Η ανάλυση αυτή για τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος με βάση το στάδιο της διάγνωσης υποδηλώνει ότι οι νεότερες γυναίκες βιώνουν μεγαλύτερη αύξηση της συχνότητας εμφάνισης όγκων που διαγιγνώσκονται σε εντοπισμένο στάδιο σε σύγκριση με τους άνδρες. Δεδομένου ότι οι όγκοι που διαγιγνώσκονται σε πρώιμο στάδιο έχουν καλύτερα αποτελέσματα, αυτό μπορεί να εξηγήσει τη μη αυξανόμενη τάση θνησιμότητας στις νεότερες γυναίκες, σε σύγκριση με την τάση μείωσης της θνησιμότητας στους νεότερους άνδρες.
Βιβλιογραφία
Srinivas Gaddam, et al. Increasing Pancreatic Cancer Incidence in Young Women in the US: A Population-Based Time-Trend Analysis, 2001-2018. Published:February 10, 2023DOI:https://doi.org/10.1053/j.gastro.2023.01.022.
